Richtlinien der Klinischen Dokumentenklassen-Liste (KDL) - Klassierung von Dokumenten im Gesundheitswesen

Seit mehr als 20 Jahren ist Annett Müller als Medizinische Dokumentarin und Fachwirtin im Sozial- und Gesundheitswesen tätig. Der berufliche Einstieg umfasste bereits 1998 Aufgaben rund um die elektronische Patientenakte und deren Archivierung. Der Schwerpunkt lag auf dem Support, des Consultings sowie der Konfiguration der elektro-nischen Patientenakte eines DMS-Herstellers. Operative Tätigkeiten im Krankenhaus folgten von 2003 bis 2013 in den Bereichen Medizincontrolling, Qualitätsmanagement, Tumordokumentation, Softwareentwicklung sowie Aus- und Weiterbildung.
Seit 2013 liegt der berufliche Schwerpunkt wieder in der elektronischen Archivierung medizinischer Dokumentation und der strategischen Entwicklung innovativer Produkte. Susann Köhler war als Medizinische Dokumentationsassistentin seit 2013 maßgeblich mit am Aufbau des Fachbereiches Medizinische Dokumentation (FMD) der DMI Archivorganisation GmbH & Co. KG in Leisnig beteiligt. Heute ist sie in der Prozess- und Softwareentwicklung bei DMI beschäftigt.
Mit der Qualifizierung zur Medizinischen Doku-mentarin plant sie ihre persönlichen und auch fachlichen Kompetenzen nachzuweisen und weiter auszubauen. Sie engagiert sich aktiv in der AG Weiterentwicklung KDL und bringt ihre Expertise und Erfahrungen aus dem operativen Geschäft mit ein. Ebenso engagiert sie sich auch im DVMD e. V. Stefan Müller-Mielitz ist Dipl.-Volkswirt mit Zertifikat »Medizinische Informatik« und Geschäftsführer der IEKF GmbH.
Er ist Zertifikatsinhaber »Medizinische Informatik« der Berufsverbände GMDS e. V. und GI e. V. Herr Müller-Mielitz ist Mitglied bei BVMI, DGGÖ, GMDS und IHE. »Der Fachverband für Dokumentation und Informationsmanagement in der Medizin« (DVMD e. V.) ist die Interessenvertretung für alle Berufsgruppen in der Dokumentation und im Informationsmanagement in der Medizin. Das medizinische Informationsmanagement ist ein vielfältiges und teilweise noch relativ junges Fachgebiet, das im Wesentlichen vier Fachbereiche beheimatet.
Diese sind Epidemiologie, Tumordokumentation, Klinische Forschung und klinische Dokumentation im Krankenhaus. Der 1972 gegründete Verband zählt derzeit rund 900 Mitglieder, darunter Privatpersonen und Unternehmen. Das Fachgebiet und die Menschen im medizinischen Informationsmanagement werden repräsentiert vom DVMD e. V. Durch gezielte Öffentlichkeitsarbeit machen wir das Berufsbild bekannt. Wir setzen uns für hohe Qualitätsstandards in Ausbildung und Studium ein.
Die fachliche Weiterentwicklung unserer Mitglieder ist uns besonders wichtig. Hierfür organisieren wir Tagungen und Workshops. Wir informieren unsere Mitglieder und die interessierte Öffentlichkeit regelmäßig durch unsere Fachzeitschrift mdi. Zahlreiche Kooperationen mit verwandten Verbänden und Gesellschaften ermöglichen uns die Bildung von Netzwerken auf nationaler und internationaler Ebene.